علاج الجنف الجراحي
العلاج الجراحي للجنف يتطلب أجراء عملية لدمج فقرات العمود الفقري المنحنية حيث يتم تسوية الفقرات في الجزء الملتوي، ودمجها لتصبح كعظم واحد صلب.
يتفق معظم جرّاحي الجنف على أن الأطفال الذين يعانون من انحناءات شديدة للغاية (45-50 درجة وما فوق) يحتاجون إلى جراحة لتقليل الانحناء ومنع تفاقمه.
اليوم بتوفر أخر التكنولوجيا لدينا وخبرة جرّاحينا يتم إجراء عملية الجنف بنسبة نجاح عالية ويتم تسوية انحناء العمود الفقري بشكل كبير وأمن.
كيف تتم علمية الجنف؟
يتم استخدام طُعم عظم خاص لدمج فقرات العمود الفقري في القسم المنحني منه، حيث تساعد هذه الطُعم التي توضع كقطع صغيرة بين الفقرات على التئامها والتحامها بعضها ببعض، يوقف ذلك تفاقم انحناء المنطقة غير الطبيعية في العمود الفقري عبر منع نموها.
لتثبيت العمود الفقري في مكانه الى غاية أن تلتحم فقرات القسم المنحني يتم استخدام قضبان معدنية والتي يتم توصليها بالعمود الفقري بواسطة براغي وخطافات وأسلاك. عدد الفقرات التي يتم تثبيتها يعتمد على درجة الانحناء.
كم من الوقت تستغرق عملية الجنف؟
تستغرق معظم عمليات الجنف من 4 إلى 8 ساعات، ويعتمد ذلك على حدة الجنف وطول الجزء المنحني في العمود الفقري ، تشمل هذه المدة الزمن اللازم لتخذير المريض وإعداده في وضعية مناسبة لتفادي المخاطر.
ما مقدار الألم الذي سأشعر به بعد الجراحة؟
تختلف مستويات الألم التي يُبلّغ عنها المرضى من مريض إلى مريض. الجراحة هي إجراء كبير يتم فيه إعادة تسوية العمود الفقري وتحريك لعضلات الجسم. وعادة لا يشعر المريض بالرّاحة التامة في الأيام القليلة الأولى بعد العملية، يتحسّن معظم المرضى بسرعة بحلول اليوم الثالث أو الرابع بعد العملية، حيث يتمكن المريض من النهوض من على السرير والصعود إليه والمشي قليلا، ليصبح قادرا على الخروج من المستشفى بعد يومين أو ثلاث من ذلك. يستمر الشعور بالألم في التقلص تدريجيًا ويمكن لمعظم المراهقين العودة إلى المدرسة في غضون 4 إلى 6 أسابيع بعد الجراحة.
قد يستمر الألم الخفيف بعد 3 إلى 6 أسابيع من الجراحة لكن لن يكون من الضروري تناول مسكنات الألم.
كيف يتم تخفيف الألم بعد العملية؟
للتحكم في الآلام بعد استفاقة المريض من التخذير، يتم استخدام جهاز يتحكم به المريض عبر مقبض يحتوي على زِر يمسك به المريض بيده، عند الضغط على الزر يتم حقن جرعة صغيرة من علاج الألم الخاص عن طريق الوريد. هذه الطريقة تعتبر من أحدث التقنيات.
يُغير جرّاحكم طريقة إعطاءكم العلاج في اليوم الثاني أو الثالث - على حسب حالة المريض - حيث يتم تناول علاج الألم والعلاجات الأخرى عبر الفم على شكل سائل شروب.
هل تبقى القضبان والبراغي المستخدمة على العمود الفقري حتى بعد الشفاء؟
لا يتم إزالة القضبان والبراغي المستخدمة في الجراحة بعد الشفاء إلا إذا كان هناك سبب يدعو لذلك مثل الالتهاب وهذا نادر الحدوث جدا.
هل تسبب عملية الجنف تصلب العمود الفقري وتقلص القدرة على الحركة؟
بعد عملية الجنف يكون لدى معظم المرضى القدرة على أداء حركات كافية بالجزء غير المستخدم من أسفل الظهر لممارسة كل أنشطة الحياة اليومية ومعظم الرياضات. يتم في عملية الجنف تثبيت الفقرات المنحنية بشكل نهائي لذلك يستغرق الأمر بعض الوقت للتكيف في حال أراد المريض ممارسة أنشطة رياضية تتطلب قدرًا كبيرا من المرونة، وعلى حسب الدراسات المبينية على تجارب المرضى السابقة يستغرق التكيف مدة سنة تقريبا لكي تتعود ظهورهم على ممارسة تلك الرياضات.
هل توجد طريقة أخرى لعلاج الجنف بدون دمج الفقرات؟
تقوم العديد من مراكز البحث الطبية بالعمل على ايجاد تقنية جراحية اخرى بدل دمج فقرات العمود الفقري المنحنية، وخاصة لدى مرضى الجنف صغار السن والذين يعانون من الجنف متوسط الدرجة ما بين 45 و 50 درجة في مرحلة نموهم. لكن لحد الأن لم يتم تأكيد فاعلية ونجاعة البدائل التي يتم دراستها حاليا. لذلك لا تزال تقنية دمج الفقرات هي الطريقة الأفضل والاءمن في العلاج الجراحي للجنف.
بعد عملية الجنف
كم يبقى المريض في المستشفى بعد إجراء علمية الجنف
بعد أجراء عملية السكوليوز يبقى معظم المرضى في المستشفى لمدة 3 إلى 4 أيام، ويستطيع ممن يزاولون الدراسة الالتحاق بمدارسهم في غضون 4 إلى 6 أسابيع، أما الأنشطة العادية الأخرى فيمكن العودة إليها خلال شهرين إلى ستة أشهر.
.
ما هي المدة التي يحتاج فيها المرضى إلى مسكنات الألم بعد الخروج من المستشفى؟
يصف الجراحون أدوية ألم قوية للمرضى الذين خضعوا لجراحة الجنف، غالبا ما يطلب الجرّاح من المرضى استخدام تلك الأدوية لمدة أسبوعين تقريبا من يوم الجراحة. كلما كان التوقف عن استعمال أدوية الألم القوية تلك أبكر كلما كان أفضل لأنها تسبب الادمان في حال تناولها لمدة طويلة.
مالذي يجب أن أتجنبه بعد جراحة الجنف مباشرة؟
سوف يطلب منكم جراحكم تجنب رفع الأشياء الثقيلة وتجنب الانحناء للأمام بشكل حاد خلال الأسابيع الستة الأولى بعد العملية.
هل تقيد جراحة الجنف القيام بالنشاطات الحياتية والرياضة ؟
لا ، لا تقيد جراحة انحناء العمود الفقري القيام بالأنشطة اليومية والرياضية ويستطيع معظم المرضى العودة إلى ممارسة معظم أنشطتهم الرياضية في غضون أربعة أو ستة أشهر مثل (الجري ورفع الأثقال والتمارين الرياضية) لكن لا يمكنهم ممارسة الرياضات التي تتطلب احتكاكا مع أشخاص أخرين قبل أن يلتئم العمود الفقري بشكل تام والذي يستغرق عادة من أشهر 6 إلى سنة وهي الفترة اللازمة لكي يصبح اندماج فقرات العمود الفقري أكمل وأقوى بعد جراحة الجنف.
هل سأتمكن من المشي بعد الجراحة؟
نعم. يتمكن المرضى من المشي بعد خروجهم من المستشفى وقد يحتاج بعض المرضى إلى جلسات علاج طبيعي بعد الجراحة.
متى يمكنني العودة إلى المدرسة بعد عملية الجنف؟
يضطر معظم المرضى التلاميذ إلى الغياب عن مدارسهم لفترات تتراوح بين أربعة أسابيع إلى ستة أسابيع بعد عملية السكوليوز. أما بالنسبة للقدرة على حمل حقيبة الظهر فيتمكن أغلب المرضى من حملها في غضون أربعة أسابيع بعد الجراحة، أي بعد أن يلتئم العمود الفقري بشكل كاف.
متى استطيع قيادة السيارة بعد عملية الجنف؟
يستطيع المريض الذي خضع لعملية الجنف قيادة السيارة بعد أن يتوقف عن استخدام الأدوية الموصوفة له وبعد آن يكون باستطاعته الحركة بشكل أمن وأكثر مرونة، يستغرق ذلك عادة حوالي 6 أشهر.
ماهي نسبة نجاح عملية الجنف؟
عبر خبرة جرّاحينا الذين يعتمدون على أحدث التكنولوجيا الطبية نسبة نجاح عملية الجنف عالية جدا، حيث يتم تجنيب المريض كل أنواع المخاطر، يتم تقويم العمود الفقري إلى أقصى درجة أمنة ليتم التحصل على نتيجة ممتازة تُحسّن مظهر المريض وصحته. يمتلك جرّاحونا الكفاءة وخبرات تفوق العشرين سنة في مثل هذه العمليات ويُعتبرون من أفضل جراحي الجنف في تركيا والشرق الأوسط.
هل يستوي العمود الفقري بعد عملية الجنف؟
يتم تقويم العمود الفقري إلى أقصى درجة يمكن تقويم انحنائه معها، وذلك للحفاظ على سلامة النخاع الشوكي وتفادي المخاطر. تعتمد درج تقويم فقرات العمود الفقري على درجة مرونة الجنف وفي معظم الحالات يتم تقويم الجنف إلى درجات كبيرة بحيث يصعب معها ملاحظة انحناء العمود الفقري.
